Gicht-Prävention revolutioniert: Pflanzen statt Verzicht

Notaufnahmen verzeichnen nach den Feiertagen einen Anstieg akuter Gichtanfälle. Neue Leitlinien stellen die Prävention jedoch auf den Kopf: Statt strikter Verbote setzen Experten jetzt auf pflanzliche Proteine und warnen vor verstecktem Zucker.

Für Tausende beginnt das neue Jahr schmerzhaft. Rheumatologen melden zum Wochenstart einen deutlichen Anstieg akuter Gichtanfälle – ein bekanntes „Post-Holiday-Syndrom“. Doch die Ratschläge für Patienten haben sich grundlegend geändert. Die alten Purin-Tabellen sind überholt.

Crash-Diäten sind der falsche Weg

Der aktuelle Anstieg liegt nicht nur an Festtags-Exzessen. Ernährungswissenschaftler warnen ausdrücklich vor radikalen Neujahrsvorsätzen. Wer am 1. Januar eine strikte Null-Diät startet, riskiert paradoxerweise jetzt einen Gichtanfall.

Beim strengen Fasten bildet der Körper Ketonkörper. Diese konkurrieren in der Niere mit der Harnsäure um die Ausscheidung. Die Niere gibt den Ketonen Vorrang, die Harnsäure staut sich im Blut – bis es zur Kristallbildung in den Gelenken kommt.

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Experten betonen: Nur eine langsame Gewichtsreduktion ist sicher. Ein Verlust von maximal 0,5 Kilogramm pro Woche senkt den Harnsäurespiegel langfristig, ohne akute Schübe zu provozieren.

Bohnen und Linsen sind rehabilitiert

Die wichtigste Nachricht für Patienten: Pflanzliche Proteinquellen sind wieder erlaubt. Jahrelang rieten Ärzte von Linsen, Bohnen und Spinat ab. Neuere Studien widerlegen diesen Zusammenhang endgültig.

Pflanzliche Purine haben kaum Einfluss auf den Harnsäurespiegel. Große Kohortenstudien zeigen sogar: Eine stark pflanzenbasierte Ernährung senkt das Gichtrisiko signifikant – trotz purinreichem Gemüse.

Das eröffnet neue Möglichkeiten. Der Verzicht auf Fleisch kann nun effektiv durch Hülsenfrüchte ersetzt werden, ohne Angst vor dem nächsten Anfall.

Der wahre Feind heißt Fruktose

Während Gemüse von der Liste gestrichen wird, rückt ein anderer Stoff in den Fokus: Fruktose. Aktuelle Untersuchungen identifizieren industriell zugesetzten Fruchtzucker als einen der stärksten Treiber für erhöhte Harnsäure.

Der Mechanismus ist tückisch: Beim Abbau von Fruktose in der Leber entsteht direkt Harnsäure. Zudem hemmt sie, ähnlich wie Alkohol, die Ausscheidung über die Nieren.

Viele „gesunde“ Neujahrs-Smoothies sind wahre Fruktose-Bomben. Die klare Empfehlung: Obst als ganze Frucht ist erlaubt. Gesüßte Getränke und Säfte sollten Risikopatienten aber meiden.

Ein Paradigmenwechsel hat begonnen

Diese Entwicklungen sind Teil einer Bewegung hin zur „Präzisionsernährung“. Pauschale Diätblätter sind passé. Der Markt reagiert bereits: Apps und Ernährungsberater integrieren Algorithmen, die den individuellen Stoffwechsel berücksichtigen.

Die Abkehr von teuren Speziallebensmitteln hin zu unverarbeiteter, pflanzenbasierter Kost könnte langfristig Behandlungskosten senken. Gleichzeitig wächst der Druck auf die Lebensmittelindustrie, den Fruktosegehalt klarer zu kennzeichnen.

Die Botschaft für diesen Januar ist eindeutig: Wer Gichtanfälle vermeiden will, sollte nicht hungern, sondern klug essen. Mehr Pflanzen, weniger Zucker und moderater Genuss ersetzen den radikalen Verzicht.

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